Среди множества явлений производственного, транспортного, бытового, спортивного и других видов травматизма наиболее опасной является политравма. По статистике ВОЗ, за рубежом смертность по этой причине занимает третье место, уступая только сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. В России травмы являются основной причиной смертности у мужчин моложе 45 лет и у женщин моложе 35 лет.
По данным статистики относительно самой политравмы, летальный исход при получении множественных сочетанных травм достигает 40%. Однако даже в менее тяжелых случаях политравмы могут стать причиной серьезного нарушения здоровья и требуют длительного восстановления.
О лечении и реабилитации пациентов, получивших политравмы опорно-двигательного аппарата (ОДА), мы расскажем в нашем материале.
Политравмой называют состояние, когда пострадавший получает несколько травматических повреждений, при этом хотя бы одно из них является тяжелым, вызывает глубокие нарушения в работе организма или даже несет угрозу жизни. В контексте опорно-двигательной системы организма это могут быть множественные переломы, вывихи, разрыв или растяжение капсульно-связочного аппарата и других тканей. Например, к политравмам относятся:
Существует целая система, классифицирующая этот вид травматизма по нескольким направлениям. Согласно ей, политравмы делятся на:
В этом и заключается особенность политравмы и ее отличие от единичных повреждений тканей или органов.
Проблема множественного травматизма в современной травматологии стоит довольно остро. Наиболее частые причины политравмы:
Политравмы при ДТП отмечаются медиками как наиболее сложные в плане комбинации повреждений: это могут быть одновременно травмы черепа, позвоночника, грудной клетки, конечностей. Существует статистика, которая показывает тип повреждений, характерных для разных категорий участников ДТП (водителей, непристегнутых пассажиров, пешеходов, велосипедистов).
Возникают при нарушении техники безопасности и технологических процессов, сбоях в работе машин и механизмов, плохом техническом состоянии зданий, отсутствии защитных средств, неосторожных действиях работников и т.д.
Среди других причин получения множественных политравм выделяют:
Хорошие результаты в ликвидации последствий политравмы дают своевременные диагностические мероприятия, комплексное лечение и грамотная реабилитация. Современное медицинское оснащение позволяет провести быструю диагностику повреждений, установить наличие и характер травм конечностей, позвоночника, внутренних органов, сосудов.
В диагностические мероприятия входят физикальные исследования, анализы крови, рентгенография поврежденных отделов опорно-двигательного аппарата, компьютерная томография, УЗИ. Кроме этого, оценку тяжести травм и состояния больного проводят по интегральным прогностическим шкалам.
По результатам обследования пострадавшему устанавливают диагноз и назначают лечение, с учетом таких сопутствующих множественным травмам процессов, как травматический шок, сильная потеря крови, жировая эмболия, сепсис и других функциональных нарушений организма.
Максимально раннее оказание помощи при политравме и своевременное начало лечения повреждений скелетных костей увеличивает шансы на его успешный исход. Как правило, пациенту назначается ряд хирургических операций, которые подразделяются на неотложные (в первые сутки после обследования и диагностики) и отсроченные (по тяжести состояния пострадавшего).
В зависимости от характера повреждений и степени травмирования, лечением больных занимаются врачи-травматологи, хирурги, нейрохирурги и другие специалисты. До выхода из критического состояния пострадавшие находятся в реанимационном отделении. После стабилизации дальнейший процесс лечения проходит в общих палатах стационара. Основными направлениями терапии в это время являются:
Уже на данном этапе госпитализации пациентам назначают легкие физические упражнения (в том числе дыхательные) и некоторые другие реабилитационные мероприятия. В дальнейшем рекомендуется пройти полноценный курс реабилитации после травм в специализированном медицинском учреждении.
Почему после лечения пациентам требуется пройти процесс реабилитации? Причин несколько. Во-первых, после переломов и других серьезных повреждений у пострадавших могут возникать функциональные нарушения двигательной активности (например, при повреждении позвоночника могут плохо работать верхние или нижние конечности). Во-вторых, восстановление организма требуется после хирургических вмешательств. В-третьих, у пациентов, длительное время находившихся без движения, могут наблюдаться сосудистые изменения, атрофия мышечной ткани и другие негативные застойные явления.
Реабилитационные мероприятия призваны по мере возможности вернуть пациентам способность двигаться, обслуживать себя в быту, избежать инвалидизации, вернуться к нормальному образу жизни. Кроме этого, важна и психологическая помощь, особенно если речь идет о пациентах с ампутациями, параличом, другими серьезными последствиями травмы.
Именно такие задачи стоят перед врачами и пациентами реабилитационного центра «Лесной». Большой опыт и практика позволяют специалистам клиники предлагать широкий спектр услуг по восстановлению здоровья после травм, болезней и операций.
В комплекс наших реабилитационных мероприятий входят:
К ним относятся: электростимуляция мышц, электрофорез, лимфодренаж, ультравысокочастотная терапия, ультрафиолетовое облучение и другие методы физиолечения. В зависимости от своего действия, эти и другие физиопроцедуры служат для уменьшения болей, устранения воспалений и отеков, активизации обменных процессов в организме, повышения мышечного тонуса и в целом для общего оздоровления пациентов.
Эта лечебная процедура эффективно воздействует на состояние мышц и кровообращение. При отсутствии противопоказаний, массаж на неповрежденных участках тела начинают делать для улучшения кровотока в периферических кровеносных сосудах.
Пользу лечебной физкультуры при восстановлении после политравмы трудно переоценить. Занятия начинаются еще на этапе лечения, а в период реабилитации их количество и интенсивность постепенно увеличиваются (если позволяет состояние пациента).
Также реабилитационные курсы могут включать в себя помощь клинического психолога, невролога, нейрохирурга, вертебролога, рефлексотерапевта, логопеда и других специалистов. Для каждого пациента мы составляем индивидуальную программу реабилитации, с учетом его диагноза, сопутствующих заболеваний, общего физического и психического состояния.
В РЦ «Лесной» вы можете рассчитывать не только на эффективность лечения, но и на комфорт пребывания. Для наших пациентов подготовлены специально оборудованные палаты, больше похожие на гостиничные номера. В настоящее время в центре реабилитации ввели в эксплуатацию 14 коек, максимально рассчитанных на маломобильных пациентов.
Если вам или вашим близким нужно восстановить здоровье после травм, операций или болезней, мы с радостью вам поможем!