Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
31.07.2023

По статистике ВОЗ, до 80% населения планеты имеет нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, в том числе, поражения суставов и другие ревматические патологии. В первую тройку наиболее часто встречающихся заболеваний этого направления (как у нас, так и за рубежом) уверенно входит артроз.

В России ежегодно регистрируется до 1,5 миллионов больных с этим диагнозом, на самом же деле страдающих от артроза гораздо больше. Выяснить точные данные невозможно, поскольку многие люди игнорируют начальные стадии заболевания и обращаются к врачу тогда, когда боли в суставах начинают приносить существенный дискомфорт.

Артроз: лечение и профилактика

Описание заболевания

Чтобы понять характер заболевания, нужно знать, что из себя представляют наши суставы. Это анатомические структуры, соединяющие кости скелета в единое целое и обеспечивающие им движение.

Суставы имеют довольно сложное строение. Их поверхности покрыты хрящевой тканью. Суставная полость состоит из суставной капсулы (она окружает окончания сочленяющихся костей, защищает сустав от повреждений), синовиальной оболочки (покрывает суставную капсулу изнутри) и синовиальной мембраны. Задача последней – выработка внутрисуставной жидкости, которая не допускает трения костей, обеспечивает им скольжение при движении и тем самым предупреждает изнашивание суставных элементов.

При нормальной работе сустава все его составляющие функционируют в полном объеме, и клетки хрящевых тканей постоянно обновляются. При снижении выработки синовиальной жидкости суставные хрящи начинают постепенно терять свою эластичность, на них могут появиться неровности в виде трещин или эрозий. Так развивается артроз — хроническое прогрессирующее заболевание, которое может привести к полному истончению и разрушению суставных хрящей и деформации костей.

Чаще всего от заболевания страдают крупные суставы, на которых лежит значительная двигательная нагрузка: в ногах это коленные, тазобедренные и голеностопные, в руках – плечевые и локтевые суставы, в позвоночнике – шейный и поясничный отделы. Несколько реже встречается артроз кистей рук.

Причины заболевания

Исходя из причин, вызвавших развитие артроза, его подразделяют на первичный и вторичный. В первом случае заболевание ничем не спровоцировано и развивается само по себе. Вторичный артроз является следствием каких-либо причин, наиболее часто это:

  • Травмы вследствие падений, аварий, других несчастных случаев.
  • Неудачно проведенные операции на суставах.
  • Наличие других заболеваний: нарушение осанки (сколиоз, лордоз), плоскостопие, туберкулез, аутоиммунные болезни и т.д.

Также факторами риска развития болезни являются:

  • Нарушение обмена веществ и/или гормонального фона в организме.
  • Возрастные изменения (этот процесс чаще всего начинается примерно после 40 лет).
  • Малоподвижный образ жизни, при котором отсутствие мышечной нагрузки замедляет кровоснабжение в суставах и они недополучают необходимого питания.
  • Чрезмерная регулярная нагрузка на суставы (тяжелый физический труд, занятия профессиональным спортом и т.д.).
  • Избыточная масса тела, когда суставам приходится регулярно выдерживать очень серьезную нагрузку в виде большого веса.
  • Наследственная предрасположенность, значительно повышающая риск развития болезни.
  • Неполноценное питание, гиповитаминоз.
  • Частые переохлаждения.

Нередко встречаются случаи, когда артроз развивается вследствие совокупности неблагоприятных факторов.

Симптомы и диагностика

Основные симптомы заболевания:

  • Болевые ощущения различного характера и интенсивности.

Боль может быть тупой, ноющей, «стартовой» (при вставании после отдыха), возникать при перемене погоды. С развитием заболевания боль начинает прогрессировать, становится более интенсивной, проходит только после приема обезболивающих медикаментов. Это чревато развитием привыкания к препаратам.

  • Ограниченность в движении.

Поначалу это может проявляться в чувстве скованности движений после долгого отдыха или пробуждения, затруднениях при длительном выполнении каких-либо движений. В дальнейшем при прогрессировании заболевания в суставах развиваются остеофиты (наросты из костной ткани), которые постепенно сокращают амплитуду движений и сустав утрачивает первоначальную подвижность.

  • Деформация сустава.

Она появляется уже на поздних стадиях, когда хрящевая ткань практически атрофировалась, а остеофиты значительно разрослись.

изменения при артрозе суставов

Для выявления и уточнения стадии заболевания применяются следующие методы современной аппаратной диагностики:

  1. Рентгенография сустава – показывает патологические изменения костных структур, а также последствия травм.
  2. КТ – более детально (в отличие от рентгена) оценивает структуру костных тканей.
  3. МРТ – показывает состояние хрящевой и других околосуставных мягких тканей и жидкости.
  4. УЗИ – визуализирует изменения структуры мягких (в том числе, хрящевых) тканей.

Лечение и реабилитация

Тактика лечения остеоартроза выбирается в зависимости от состояния пациента. Для этого существует три направления:

  • Медикаментозное.

Больному назначают комплекс терапии, включающий применение обезболивающих, противовоспалительных медикаментов, а также хондропротекторов (препаратов, замедляющих атрофические процессы в хрящевой ткани и способствующие ее восстановлению).

  • Хирургическое.

Эндопротезирование при артрозе назначают в тех случаях, когда пораженный сустав частично или полностью утратил подвижность, а медикаментозное лечение не приносит результатов.

  • Физиотерапевтическое.

Среди методов физо назначают (по показаниям): лазерную и магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, фонофорез и другие методики, направленные на улучшение состояния опорно-двигательного аппарата и общего состояния здоровья пациента.

Физиотерапию начинают использовать еще при нахождении пациента на лечении, но также ее назначают в восстановительный период. Особенно успешно реабилитация при артрозах суставов проходит в специализированных медицинских центрах.

Прогноз при болезни суставов зависит, прежде всего, от степени их поражения, именно поэтому так важно при первых же симптомах обращаться к врачу. Полностью вылечить сустав, как правило, невозможно, так как процесс разрушения хрящевых тканей необратим. Однако правильно назначенное лечение и регулярная поддержка своего здоровья в специализированном санатории позволяет восстановить подвижность сустава, насколько это возможно, и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Профилактика

Основные методы профилактики артроза суставов вполне укладываются в правила здорового образа жизни. Это умеренная, но регулярная физическая активность (ходьба, несложные упражнения), полноценное питание, контроль веса. Кроме того, необходимо следить за состоянием организма, чтобы своевременно выявлять и лечить сопутствующие заболевания.

Пациентам, нуждающимся в более серьезной профилактике артроза коленных, тазобедренных суставов, могут рекомендовать использование наколенников, стелек и других ортопедических приспособлений, а также (независимо от локации артроза) – прием хондропротекторов.

Как правило, важнейшей частью комплексного лечения и профилактики болезней суставов является санаторно-курортное лечение. Наш медицинский центр специализируется на реабилитации после травм (включая политравмы), после операций на позвоночнике, эндопротезирования суставов и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Наших пациентов ждут:

  • Современные методики восстановления здоровья.
  • Комплексный мультидисциплинарный подход, заключающийся в слаженной и согласованной работе целой команды специалистов, включая хирургов, ревматологов, вертебрологов и врачей других специальностей.
  • Индивидуальные программы реабилитации, составленные с учетом состояния пациента.
  • Улучшение общего состояния здоровья, за счет процедур, стабилизирующих работу нервной системы, нормализующих давление, повышающих иммунитет.
  • Отдых на природе в экологически чистой парковой зоне, который самым положительным образом влияет на психоэмоциональное состояние пациентов.

Практика показывает, что наши методики дают положительные результаты: помогают как можно дольше сохранить свой «родной» сустав, стабилизировать качество жизни в период ожидания операции и с комфортом провести период реабилитации после эндопротезирования.


Возврат к списку