Реабилитация после черепно-мозговой травмы

Травмирование костей черепа с повреждением головного мозга возникает в результате механического воздействия извне. Причинами могут стать: падения, спортивные травмы, последствия насильственных действий (в результате драк, нападений), автомобильные аварии и другие травмирующие факторы. В зависимости от степени тяжести, ЧМТ может привести к серьезным последствиям, включая не только физические, но и когнитивные нарушения, а также изменения в эмоциональном состоянии человека.

В рамках программ по восстановлению после травмы головы мы работаем с целым спектром нарушений, характерных для состояния конкретных пациентов. Это могут быть:

• Нарушения двигательных функций.

При их наличии пострадавший не может самостоятельно передвигаться, или у него нарушена координация движений. Двигательные функции могут пострадать частично, например, пациент не может двигать руками, сидеть или менять положение тела лежа.

• Нарушения работы ЦНС.

Сдавливание нервных тканей и другие поражения центральной и периферической нервной системы могут повлечь за собой такие последствия, как парезы (значительное снижение мышечной силы), сбои в механизмах синаптической передачи, очаговые неврологические симптомы, неврозы, сенсорные расстройства (ухудшение зрения, слуха, изменения обоняния и вкуса, повышенная чувствительность к свету, звукам, тактильным прикосновениям).

• Нарушения когнитивных функций.

Сюда относят ухудшение умственных способностей, расстройства памяти и внимания, речевые нарушения (афазию, дизартрию), когнитивную усталость. Могут замедлиться мыслительные процессы, снизиться способность к концентрации, когда человек не может сосредоточиться на чем-то конкретном.

• Нарушения эмоционального состояния.

Для многих пациентов с ЧМТ характерна чрезмерная подвижность настроения. Она выражается в крайней нестабильности эмоционального состояния, когда в одно мгновение смех может смениться слезами, добродушие – капризами или злостью, радость – подавленностью и замыканием в себе и т.д. Кроме перепадов настроения пострадавшие могут неадекватно реагировать на какие-то внешние события, например, проявлять беспричинную агрессивность.

• Нарушения других важных функций организма.

В зависимости от того, какой участок головного мозга поврежден, а также от степени повреждения, у пострадавшего могут наблюдаться проблемы с дыхательной и глотательной функциями, сердечно-сосудистой и гормональной системами, нарушениями в работе тазовых органов (что затрудняет функции мочеиспускания и дефекации).

Как видим, круг проблем, с которыми работают специалисты РЦ «Лесной», очень широк. В результате перечисленных, а также множества других возможных функциональных нарушений, пострадавший может частично или полностью утратить контроль над своей жизнью, так как теряются навыки самообслуживания, трудно или совсем невозможно обеспечить самые простые бытовые нужды (одеться, приготовить еду, соблюдать гигиену и т.д.).

Грамотно проведенная реабилитация пациентов с черепно-мозговой травмой играет важнейшую роль в восстановлении их физического, когнитивного и эмоционального благополучия. Наилучших показателей можно добиться, если проходить ее под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Медицинский центр «Лесной» относится к современным медучреждениям, где пристально следят за последними достижениями в области реабилитационной медицины и применяют эффективные методы лечения пациентов. В частности, у нас практикуются следующие направления:

1) Медицинская реабилитация. Включает в себя использование медикаментов и специализированных процедур для облегчения симптомов и восстановления функций. К основным методам относятся:

• Лекарственная терапия. Предусматривает использование препаратов для контроля болевого синдрома, лечения сопутствующих заболеваний и эмоциональных расстройств.
• Физиотерапия. Обладает широким спектром эффективных методов для улучшения кровообращения и ускорения процессов восстановления.  В частности, у нас используются: электрофорез, электромиостимуляция, магнитотерапия, парафино-озокеритовые аппликации и другие физиотерапевтические методики.

2) Психологическая поддержка – является неотъемлемой частью реабилитации после травмы головы. В зависимости от показаний, наши специалисты применяют следующие методы:

• Когнитивно-поведенческую терапию (помогает пациентам справляться с негативными мыслями и эмоциями, улучшая их общее психоэмоциональное состояние).
• Групповую терапию (создает возможность общения с другими людьми, которые пережили подобные травмы, что способствует эмоциональной поддержке и обмену опытом).

3) Физическая реабилитация после черепно-мозговых травм. Необходима даже при малейших нарушениях двигательных функций для улучшения физической активности пациента. Основные методы включают:

• Лечебную физкультуру с индивидуально подобранными упражнениями, которые помогают восстановить силу и координацию.
• Массаж, способствующий расслаблению мышц, улучшению кровообращения и снятию болевого синдрома.
• Помощь логопеда, если у пациента с ЧМТ наблюдаются нарушения речи.

4) Социальная реабилитация направлена на интеграцию пациента в общество и восстановление его социальной активности. Чаще всего это касается обучения навыкам самообслуживания в повседневной жизни (приготовление пищи, уход за собой и т.д.). В некоторых случаях специалисты оказывают больным помощь в восстановлении навыков для возвращения к работе.

Сколько длится реабилитация после черепно-мозговой травмы – к сожалению, нельзя сказать заранее даже при условии такого комплексного охвата проблемы. Это зависит от характера и тяжести повреждений. В легкой и средней степени улучшения могут быть заметны уже в первый месяц после начала реабилитационных мероприятий. При тяжелой степени восстановительный процесс может занимать от года до двух лет, в этом случае реабилитацию проводят курсами.